Céphalée en grappe (AVF) : causes, symptômes et traitement

Céphalée en grappe (AVF) : causes, symptômes et traitement

Par Ocean28 février 20226 minutes de lecture

La douleur vasculaire faciale est une pathologie rare et particulièrement douloureuse qui touche principalement les hommes. Elle se caractérise par un mal de tête sévère qui n’affecte qu’un seul côté de la tête.

dans le texte:

• Qu’est-ce que l’algie vasculaire de la face (AVC) ?
• Cause et diagnostic
• symptôme
• traitement et prévention

Qu’est-ce que l’algie vasculaire de la face (AVC) ?

L’algie vasculaire de la face est une neuropathologie caractérisée par des épisodes de douleur extrême. Pendant ces périodes, les personnes touchées peuvent avoir 2 à 3 crises par jour. Celles-ci sont concentrées sur un côté du visage (autour de l’œil ou de la tempe) et la douleur est décrite comme une sensation de brûlure ou de choc électrique, ainsi que d’autres symptômes tels que des nausées, un écoulement nasal ou des paupières tombantes.

Personne ne devrait ressentir cette douleur !

Témoignage de Diane souffrant de céphalées en grappe (source Youtube Doctissimo).

La douleur vasculaire faciale est la forme de céphalée la plus sévère, bien au-dessus de ce que les gens appellent la migraine « classique ». Son diagnostic est clinique : le diagnostic repose sur les symptômes ressentis par le patient. On constate que les périodes de crise coïncident souvent d’une année à l’autre, notamment au printemps et à l’automne. Ces périodes peuvent être espacées de plusieurs mois, mais parfois même de plusieurs années.Cette pathologie s’appelle « Maladie suicidaire », « Maux de tête suicidaires » Où « Mal de tête en grappe » La douleur est si intense qu’elle peut sérieusement affecter la santé mentale des personnes souffrant de céphalées en grappe. Les patients comparent parfois la douleur à une amputation sans anesthésie.

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Cause et diagnostic

Il n’y a actuellement aucune cause connue de céphalées en grappe. Cependant, il existe un facteur génétique : les personnes dont les membres de la famille sont atteints de la maladie sont plus susceptibles. Les personnes âgées de 20 à 50 ans sont considérées comme plus « à risque » que les autres groupes d’âge. Cette pathologie touche le plus souvent les hommes, notamment les fumeurs.

En ce qui concerne le diagnostic, la douleur vasculaire faciale est une pathologie qui reste mal diagnostiquée, car celle-ci ne repose que sur des descriptions des symptômes du patient et non sur des rapports biologiques. Initialement, une IRM (imagerie par résonance magnétique) est généralement réalisée pour exclure d’autres causes potentielles de ces maux de tête, en particulier l’hypertension intracrânienne idiopathique. Lorsque l’IRM revient à la normale, et que tous les autres tests sont normaux, on peut se positionner en faveur d’un diagnostic d’algie vasculaire de la face.

symptôme

Les attaques de céphalées en grappe commencent généralement soudainement et culminent en intensité en quelques minutes. Ils peuvent même être déclenchés pendant le sommeil du malade et le réveiller lorsque la douleur est si intense.

Les convulsions se caractérisent par une douleur intense d’un seul côté du visage, autour des yeux ou dans les tempes. Elles durent généralement de 30 minutes à 1 heure, mais peuvent être prolongées plus longtemps, jusqu’à 3 heures dans certains cas. Les patients peuvent voir leurs pupilles se contracter (syndrome de Claude Bernard-Homère) et peuvent souffrir d’injection de sang ou de nez qui coule et de larmoiement dans l’œil affecté avant ou pendant un épisode. Dans ce dernier cas, les paupières peuvent s’affaisser et le visage peut rougir. En cas de crise de douleur vasculaire faciale, la personne devient agitée et distraite car elle ne peut pas s’allonger comme une simple migraine.

Dans certains cas, on peut observer des comportements étranges car la douleur est insupportable : par exemple, certains patients se cognent la tête contre un mur. L’intensité de la douleur peut provoquer des nausées et parfois des vomissements. Les maux de tête s’organisent en « périodes de crise » d’une durée de 1 à 3 mois, et les crises peuvent survenir plusieurs fois par jour. Entre ces périodes de crise, les personnes touchées peuvent ne pas ressentir de douleur vasculaire faciale pendant des mois, voire des années. Certaines personnes ont des céphalées en grappe chroniques, elles n’ont pas de périodes sans maux de tête et elles sont tout le temps en crise.

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traitement et prévention

⚠️ important : Lorsque les premiers symptômes apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible. Il peut s’agir de douleurs vasculaires, ou d’autres pathologies parfois plus graves. De plus, l’automédication n’est pas la solution, elle peut aggraver les choses.

À ce jour, aucun remède n’a été trouvé pour les céphalées en grappe. Dans ce type de pathologie, la seule solution est de traiter les symptômes, puisqu’il n’est pas possible d’agir directement sur la source. Pour la migraine avec aura, on associe le plus souvent une thérapie de crise à une thérapie de fond. Le traitement de crise intervient lors des douleurs vasculaires faciales, c’est-à-dire au pic de la douleur, alors que les soins primaires sont utilisés pour prévenir ces périodes de crise.

Les analgésiques comme le paracétamol ne sont pas suffisants dans la plupart des cas car la douleur est intense, mais ils peuvent compléter les traitements existants.

Lors d’une crise, plusieurs traitements sont disponibles :

• Triptan ou dihydroergotamine injectable : Ces deux molécules ont des effets vasoconstricteurs sur les vaisseaux sanguins crâniens et sont anti-inflammatoires.
• Sprays nasaux à base de zolmitriptan ou de lidocaïne (pour des effets anesthésiants)
• L’oxygénothérapie, qui consiste à utiliser un masque pour inhaler de l’oxygène pendant une demi-heure, serait très efficace pour traiter la douleur lors des crises. Cliquez sur le lien pour en savoir plus sur ce traitement des céphalées en grappe.
• Le nerf vague est stimulé à l’aide d’un appareil de stimulation électrique de type TENS, qui envoie des messages électriques au cerveau et aide à contrôler la douleur.

En termes de prévention, on peut utiliser :

• Corticostéroïdes oraux, tels que la prednisone
• Anesthésie locale associée à une injection de corticoïdes
• Traitement de la migraine
• Le lithium, qui aide aussi à stabiliser votre humeur pour mieux gérer votre quotidien et votre maladie

Il est important de souligner que les médecines alternatives ne sont pas efficaces pour le traitement des maux de tête vasculaires, mais des pratiques telles que le yoga ou la méditation peuvent aider les patients à se sentir mieux psychologiquement au quotidien, même si elles ne traitent pas le problème.

En tant que patient, vous pouvez également contacter la Société pour un accompagnement en pathologie afin d’aider cette dernière à obtenir la reconnaissance médicale requise.

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Passionnée d’art sous toutes ses formes mais aussi de bien d’autres choses… J’aime partager mes découvertes en mode, beauté, santé, voyage et bien-être. Comme l’a dit Leo, « Je pense que la curiosité pour tous les aspects de la vie est le secret des grands créatifs » !